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医药卫生亚博优惠活动:卫生职称亚博优惠活动:缬沙坦配合硝普钠治疗室性心律失常的临床观察
卫生职称亚博优惠活动:缬沙坦配合硝普钠治疗室性心律失常的临床观察
| 文章出自:职称亚博优惠活动格式 | 编辑:亚博优惠活动下载 | 点击: | 2013-04-15 21:38:46 |

摘 要:观察缬沙坦配合硝普钠治疗室性心律失常的临床效果。方法:选择64例慢性充血性心力衰竭室性心律失常患者平分成治疗组与对照组,所有患者均给予常规治疗,治疗组加用缬沙坦胶囊治疗。结果:治疗组的临床疗效明显好于对照组(P<0.05)。两组治疗前后LVEF、心率、血清钾浓度及室性早博的变化见表1。经治疗后,两组患者血清K+稳定在正常范围内,两组血清K+比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后两组间室性早博比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后LVEF均明显升(P<0.01),但缬沙坦组LVEF升高比常规治疗组更明显(P<0.05)。结论:在急性慢性充血性心力衰竭合并心律失常的救治过程中,缬沙坦配合硝普钠应用不失为一种迅速有效的手段,值得临床推广。

关键词:慢性心力衰竭;室性心律失常;缬沙坦;硝普钠

  近年来,缬沙坦配合硝普钠已广泛应用于室性心律失常的治疗特别是伴有心肌缺血、心功能不全者,可改善心肌缺血及心功能,降低心律失常死亡危险,耐受性好,不良反应少[1]。在治疗中运用缬沙坦配合硝普钠治疗室性心律失常64例,取得了很好的效果,现报告如下。   1 资料与方法   1.1? 一般资料:随机选择2009年1月~2010年2月在本院住院治疗的64例慢性充血性心力衰竭合并室性心律失常患者,其中男40例,女24例,年龄42~83岁,平均(64.5±9.2)岁。其中心功能Ⅱ级15例,Ⅲ级40例,Ⅳ级9例,病因为冠心病17例,扩张型心肌病10例,高血压性心脏病35例,风湿性心脏病9例。把上述患者随机平分为两组,治疗组与对照组,两组一般资料情况比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。   1.2? 治疗方法:对照组:在吸氧、抗感染、解痉平喘、化痰等常规治疗的基础上,加用硝普钠,将硝普钠溶于5%~10%葡萄糖液,避光静脉滴注,根据血压及临床表现调节剂量。治疗组:在对照组治疗基础上加用缬沙坦,具体给药方法为:80 mg,1次/d。两组持续治疗6周。所有患者均未用任何抗心律失常药物。   1.3? 统计学处理:所有数据用SPSS 15.0软件包进行处理。计量资料以均值±标准差()表示,经t检验分析处理;计数资料用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。   2 结果   2.1? 临床疗效:治疗组:显效20例,有效9例,无效3例,总有效率为90.6%;对照组:显效15例,有效10例,无效7例,总有效率为78.1%。治疗组的临床疗效明显好于对照组(P<0.05)。   2.2? 临床指标变化:两组治疗前后LVEF、心率、血清钾浓度及室性早博的变化见表1。经治疗后,两组患者血清K+稳定在正常范围内,两组比较血清K+比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后两组间室性早博比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后LVEF均明显升(P<0.01),但缬沙坦组LVEF升高比常规治疗组更明显(P<0.05)。   表1? 治疗前后临床指标变化的比较 组别 例数 LVEF(%) K+(mmol/L) HR(次/min) 室性早博(次/24 h) 对照组-治疗前 32 32.5±5.7 3.9±0.5 85±12 2560±321 对照组-治疗后 32 36.5±5.5 3.9±0.6 78±16 1952±302 治疗组-治疗前 32 30.5±6.3 4.0±0.3 88±16 2831±521

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